ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉压缩机患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管高压(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性肝病(ILD)。 在这些只能，PH 的持续发展与症状的渐增和死亡可能会的上升有关。 在大多数慢性肝病病人里面，PH 的血液循环热力学严重影响程度为轻度至里面度，而一些病人不会持续发展为重度 PH，目同一时间界定为平均气管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脑部指标 −1·m−2。 这些血液循环热力学规范是根据技术人员歧见引入的，但并非基于可靠资料。

在与COPD相关的PH病人里面，ZEDER 等人最近暗示，肺甲状腺推进力 (PVR)>5WU 是致死率的不下于血液循环热力学计算量化，创作者建议用到该阈值来界定这组病人的严重影响 PH。 我们希望真的这个阈值是否也限于于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了应对这个缺陷，我们深入研究了来自气管高压新开始疗法的相比较同一时间瞻性已登记不远处 (COMPERA) 的资料。 并不一定，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 已登记不远处，它同一时间瞻性地整理有关接受 PH 疗法的病人的特征、疗法和结果的详述资料。 来自欧洲各国（奥地利、丹麦、瑞典、克里特、保加利亚、意大利、爱沙尼亚、白俄罗斯、挪威、斯洛伐克、苏黎世和英国）的PH里面心参与其里面，平均80%的入组病人来自瑞典。

COMPERA入选病人：

1) 2006 年 6 月底 13 日至 2021 年 1 月底 21 日之同一时间新检验为 PH-ILD 的成年病人；

2) 相关联 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液热力学；

3) 至少一次就有的随访。 年终资料以里面奇数和第一和第三四分奇数（Q1、Q3）表示，分类资料以数量和百分比表示。随访于 2021年4月底30日先前。

在截止日（2021 年 5 月底 1 日），COMPERA 文档里面已登记了 10651 名病人，其里面 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其里面，213 名病人因下述主因被排除：基线看护同一时间 6 个月底以上的 PH 检验（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的深入研究，PVR> 5 WU 是比较好的预后截止值，而在我们对 PVR-ILD 病人的深入研究里面，在 PVR 不远处碰到了生存者和非生存者错综复杂的最佳对应 >8 WU。 然而，我们的深入研究还暗示，随着 PVR> 5 WU，致死率孝着上升。 同时，在本深入研究里面未注意到当同一时间基于 mPAP 的慢性肝病严重影响 PH 界定具有预后意义。 基于这些注意到，同时尽量避免本次深入研究和之同一时间深入研究的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 一定会用于界定慢性肝病病人是否共存严重影响 PH。

发表文章应是：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.